狐臭是因為頂漿腺分泌過於旺盛所致，事實上，每個人都有頂漿腺，只是有些人較發達，所散發的氣味就濃厚，因此味道更重。
林文成醫師指出，汗水多與狐臭不能完全劃上等號，就像很會流汗的人不一定會有狐臭，有狐臭的人也不一定很會流汗，不過有嚴重狐臭的人，若只是治療多汗的症狀，則只能減輕狐臭的程度。狐臭或頂漿腺切除手術在局部麻醉下進行，於腋窩有毛髮區域處，切開二道二公分左右的開口，將真皮下的頂漿腺切除即可，傷口與腋下的自然皺褶相平行，所以傷口不明顯。
至於針對純粹的多汗很症無論是腋下或是手部的多汗，以往都以手術切胸腔的交感神經節的方法處理。這是一種全身麻醉的手術，手術之後病人常有胸悶、胸痛的情況發生，有些甚至是有汗水代償的後遺症。汗水代償代表手或者腋下的汗水雖然減少了，汗水在身體的其他部位如背部、腹部、下半身的流出量卻增加了。這個情況往往造成病人更大的困擾。現在最新的辦法是使用肉毒桿菌在手或者是腋下直接做多點的注射，經過約1個禮拜的時間，被注射的局部就會明顯發現減少出汗甚至完全無汗。這樣子的效果可以維持1至兩年，由於不用開刀，最近很受到病人的歡迎。
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